宫外孕怎么查？

赖毛华 副主任医师 广州医科大学附属第一医院/广州医科大学附属第一医院海印分院

擅长：擅长中西医结合妇科、擅长习惯性流产、多囊卵巢综合征、不孕症、月经不调、盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经、更年期综合征等妇科疑难疾病的诊治。

宫外孕主要指受精卵在宫腔以外的地方着床，临床上常见的是输卵管的异位妊娠。一般是早期做HCG值检查，如果是宫外孕，HCG值升高比较缓慢。正常的怀孕，HCG值隔日会成倍的增高，而对于宫外孕，HCG需要一周才出现成倍增高或者上升缓慢，甚至下降，这个时候要怀疑是否存在宫外孕。同时宫外孕会引起右下腹或左下腹的撕裂痛、胀痛，阴道会存在不规则出血，这些都是判断宫外孕的主要临床症状。但如果要确诊，需要结合子宫、附件彩超检查，最好是经阴道彩超检查。对于无腹痛及阴道出血的早孕女性，常规在怀孕40天的时候去医院做B超检查。如果彩超发现宫腔内无孕囊，而在附件区域内见到一个包块，基本考虑是宫外孕。祝健康

闵春水 主治医师 贵阳市第四人民医院

擅长：全科

宫外孕的诊断在临床上主要是通过监测血HCG以及阴道B超检查，最后才能确诊。那么主要表现就是血HCG隔1天不会翻倍上升，这种情况就高度怀疑宫外孕，那么B超检查在宫内，看不到妊娠囊，并且在输卵管或者是卵巢上看到妊娠囊或者是在宫角妊娠，那么需要临床上给予积极的处理。